Số 9, đường Trần Bình, phường Từ Liêm, TP Hà Nội
Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện 19-8 đã cấp cứu và điều trị thành công một trường hợp ho máu tái diễn kéo dài do giãn động mạch phế quản bằng phương pháp can thiệp mạch – kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn, mang lại hiệu quả cầm máu nhanh chóng và an toàn cho người bệnh.
Ho máu nhiều đợt kéo dài – nguy cơ đe dọa tính mạng
Bệnh nhân N.V.T, 67 tuổi, có tiền sử lao phổi cũ, ho máu nhiều đợt tái diễn trong thời gian dài. Gần đây, tình trạng ho máu tái phát với lượng máu tăng, gây mệt mỏi, lo lắng và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe cũng như chất lượng cuộc sống.
Ngày 25/02, bệnh nhân nhập viện tại Bệnh viện 19-8 để thăm khám và điều trị. Qua thăm khám lâm sàng, kết hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị giãn động mạch phế quản bên phải – nguyên nhân trực tiếp gây tình trạng ho máu kéo dài.


Hình ảnh giãn động mạch phế quản phải.
Lựa chọn can thiệp mạch – giải pháp tối ưu thay thế phẫu thuật cắt phổi
Sau khi hội chẩn chuyên môn, các bác sĩ đã quyết định lựa chọn phương pháp can thiệp mạch (nút động mạch phế quản giãn) nhằm cầm máu cho bệnh nhân.
Trước đây, với các trường hợp ho máu nặng do giãn động mạch phế quản, người bệnh thường phải đối mặt với chỉ định phẫu thuật cắt thùy phổi hoặc cắt phổi – một đại phẫu tiềm ẩn nhiều nguy cơ, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc có bệnh lý nền đi kèm.
So với phương pháp phẫu thuật truyền thống, can thiệp mạch có nhiều ưu điểm vượt trội:
Ít xâm lấn, không cần mở ngực.
Thời gian thực hiện nhanh, cầm máu hiệu quả tức thì.
Giảm nguy cơ biến chứng và mất máu.
Bảo tồn tối đa nhu mô phổi, không làm suy giảm chức năng hô hấp.
Thời gian hồi phục ngắn, người bệnh sớm ổn định và sinh hoạt bình thường.
Kỹ thuật được thực hiện bằng cách đưa ống thông siêu nhỏ qua đường động mạch (thường từ động mạch đùi), tiếp cận chính xác nhánh động mạch phế quản bị giãn và tiến hành nút mạch bằng vật liệu chuyên dụng nhằm chặn dòng máu gây chảy máu.


Can thiệp thành công – người bệnh ổn định sau thủ thuật
Ca can thiệp được thực hiện bởi ThS.BSCKII Lê Hồng Kỳ - Trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh và y học hạt nhân cùng ê-kíp can thiệp mạch giàu kinh nghiệm. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ và thao tác chuyên môn chính xác, thủ thuật đã diễn ra an toàn,thuận lợi, kiểm soát hoàn toàn nguồn chảy máu.
Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, huyết động ổn định, không còn tình trạng ho ra máu và tiếp tục được theo dõi, chăm sóc tích cực tại bệnh viện.
Bệnh viện 19-8 làm chủ kỹ thuật can thiệp mạch hiện đại
Việc thực hiện thành công ca bệnh trên một lần nữa khẳng định năng lực chuyên môn và trình độ kỹ thuật cao của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện 19-8 trong lĩnh vực can thiệp mạch.
Hiện nay, bệnh viện đã làm chủ nhiều kỹ thuật can thiệp mạch tiên tiến, được ứng dụng hiệu quả trong điều trị nhiều nhóm bệnh lý như:
Ho máu do giãn động mạch phế quản.
Chấn thương gây chảy máu nội tạng.
U gan, u thận, u phổi (nút mạch hóa chất, tắc mạch chọn lọc).
Dị dạng mạch máu.
Xuất huyết tiêu hóa.
Với hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, Bệnh viện 19-8 đang từng bước khẳng định vai trò là cơ sở y tế uy tín trong triển khai các kỹ thuật can thiệp chuyên sâu, mang lại cơ hội điều trị hiệu quả, an toàn và ít xâm lấn cho người bệnh.
Khuyến cáo: Khi có dấu hiệu ho ra máu, dù ít hay nhiều, người bệnh cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và xử trí kịp thời, tránh nguy cơ biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.
_BS. Phạm Thị Quỳnh Anh – Khoa CĐHA&YHHN_