TÁN SỎI THẬN BẰNG NỘI SOI ỐNG MỀM TẠI BỆNH VIỆN 19-8 BỘ CÔNG AN

Số 09 Trần Bình, Mai Dịch, Cầu Giấy, Hà Nội

TÁN SỎI THẬN BẰNG NỘI SOI ỐNG MỀM TẠI BỆNH VIỆN 19-8 BỘ CÔNG AN

Anh M.51 tuổi có biểu hiện đau tức thắt lưng P kèm mệt mỏi nhiều, được Phòng khám Tiết niệu Nam khoa Bệnh viện 19-8 chẩn đoán: Suy thận cấp do sỏi thận P + sỏi niệu quản P/ Thận T viêm teo. Khiến anh cùng gia đình vô cùng lo lắng vì thận T của anh đã bị mất chức năng từ trước, hiện giờ chỉ sống nhờ vào thận P, vậy mà thận P lại bị ứ nước bế tắc do sỏi thận và sỏi niệu quản.

Bài toán được đặt ra với chúng tôi là làm sao can thiệp sớm cho người bệnh đảm bảo an toàn, hiệu quả và tổn thương tối thiểu nhất với thận P để cứu tình trạng suy thận cấp cho anh M. Lời giải hợp lý nhất hiện nay: Phương pháp Nội soi ống mềm tán cả sỏi thận P và sỏi niệu quản P bằng Laser.

Thật may mắn ca mổ đã tiến hành thuận lợi đạt yêu cầu đặt ra, mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh, hậu phẫu nhẹ nhàng, không sẹo mổ, anh M. sau khi kiểm tra lại đã sạch sỏi, hết suy thận, được ra viện 03 ngày sau mổ.

Nội soi mềm tán sỏi thận là kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn trong điều trị bệnh lý sỏi tiết niệu. Kỹ thuật này được thực hiện bằng việc đưa ống soi mềm qua đường tiểu lên niệu quản - bể thận, vào các đài thận và tán vụn sỏi bằng Laser mà không phải tạo bất kỳ vết rạch nào trên cơ thể người bệnh.

Ưu điểm của phương pháp này:

- Tán sỏi theo đường tự nhiên, không sẹo mổ

- Chức năng thận được bảo tồn tối đa, hiệu quả sạch sỏi cao

- Ít đau, không chảy máu

- Hồi phục nhanh, sớm xuất viện

Các chỉ định của Nội soi mềm tán sỏi thận:

- Sỏi đài bể thận <3cm đơn thuần hoặc phối hợp nhiều viên

- Sỏi nhỏ đài thận hoặc hoặc vị trí khó tiếp cận với phương pháp Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ (PCNL), Tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL),...

- Sót sỏi, tái phát sỏi sau khi phẫu thuật bằng mổ mở, PCNL, ESWL, Nội soi tán sỏi,...

- Sỏi niệu quản di chuyển lên thận sau mổ Nội soi sau phúc mạc

- Sỏi niệu quản đoạn cao, sỏi khúc nối chỉ định Tán sỏi ống mềm 1 thì

- Kết hợp với PCNL để lấy sạch sỏi trong các trường hợp khó

Tại khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện 19-8 hiện đã có kinh nghiệm triển khai đồng bộ các kỹ thuật ít xâm lấn và hiện đại nhất hiện nay trong điều trị các bệnh lý sỏi tiết niệu: Nội soi tán sỏi, Tán sỏi ngoài cơ thể, Mổ Nội soi lấy sỏi, Tán sỏi qua da,...Cùng với kỹ thuật Nội soi mềm tán sỏi thận đang được triển khai thường quy tại khoa đã mang lại nhiều lợi ích và sự lựa cho người bệnh.